Жамбашты алмаштырууну көздөгөн же келечекте жамбашты алмаштырууну ойлонуп жаткан бейтаптар үчүн көптөгөн маанилүү чечимдерди кабыл алуу керек. Негизги чечим - биргелешкен алмаштыруу үчүн протездик колдоочу бетти тандоо: металл-металл, металл-полиэтилен, керамика-не-полиэтилен, же керамика-не-керамика. Кээде бул дилемма болушу мүмкүн!
Толук жамбаш алмаштыруу хирургия беттерин ушалап ооруну жок кылуу үчүн жасалма биргелешкен протезди колдонуп, артрит жамбаш муундарды алмаштыруу үчүн колдонулушу мүмкүн.
Жасалма муун протездери бейтаптарды көбүрөөк туруктуулукту жана минималдуу эскирүүнү камсыз кылуу үчүн иштелип чыккан. Салттуу металл жана полиэтилен имплантаттары 1960-жылдардан бери колдонулуп келет, бирок технологиядагы жетишкендиктер керамикалык жана башка материалдардын барган сайын популярдуу болушуна алып келди.
жамбаш муун алмаштыруу имплантат материалдар
Жамбашты алмаштыруудан кийинки эң көп кездешкен көйгөйлөрдүн бири – бул муун протезинин кадимки колдонуудан эскирип, эскирип калышы. Оорулуунун жашы, көлөмү, активдүүлүгү жана хирургдун спецификалык импланттын тажрыйбасы сыяктуу өзгөчө жагдайларына жараша жамбашты алмаштыруучу протез металлдан, полиэтиленден (пластиктен) же керамикадан жасалышы мүмкүн. Мисалы, пациент өтө активдүү же салыштырмалуу жаш болсо жана операциядан кийин жогорку мобилдүүлүктү талап кылса, ортопед-хирург керамикалык жамбаш имплантын сунуштай алат.
1、Металл шар башыжана полиэтилен (пластикалык) каптоо.
Стандарттык металл шарлар жана полиэтилен чөйчөкчөлөр 1960-жылдардын башынан бери колдонулуп келет. Илимий изилдөөлөр көрсөткөндөй, жакшыртылган полиэтилен лайнерлерди колдонуу, "жогорку кайчылаш" полиэтилен лайнерлерди колдонуу импланттардын жалпы эскирүү ылдамдыгын бир топ кыскарта алат. Металлдык полиэтилен өзүнүн бышыктыгынан жана башка ага байланыштуу касиеттеринен улам, жамбаштын биринчи операциясы жасалгандан бери жасалма жамбаш компоненттери үчүн ортопедиялык хирургдар үчүн тандоо материалы болуп калды. Металл шары кобальт-хром эритмесинен, ал эми каптоосу полиэтиленден жасалган.
2、Керамикалык топтун башыжана полиэтилен (пластикалык) каптоо
Керамикалык учтар металлга караганда катуураак жана эң чийилүүгө туруктуу имплант материалы болуп саналат. Учурда муундарды алмаштыруу операцияларында колдонулуучу керамика катуу, чийилүүгө туруктуу, өтө жылмакай беттерге ээ, алар полиэтилен сүрүлүү интерфейстеринин эскирүү ылдамдыгын бир топ азайта алат. Бул импланттын потенциалдуу эскирүү ылдамдыгы металлдын полиэтилендеги потенциалдуу эскирүү ылдамдыгынан төмөн.
3、 Металл топтун башы жана металл лайнер
Металлдын металлга сүрүлүү интерфейстери (кобальт-хром эритмелери, кээде дат баспас болот) 1955-жылы эле колдонулуп келген, бирок 1999-жылга чейин Америка Кошмо Штаттарында FDA тарабынан колдонууга уруксат берилген эмес. Технология өнүккөн сайын эскирүү кыйла азаят, натыйжада сезгенүү жана сөөк жоготуу азаят. Металл подшипниктери ар кандай өлчөмдөгү (28ммден 60ммге чейин), ошондой эле моюндун узундугунун ар кандай варианттары бар. Бирок, операциядан кийинки узак мөөнөттүү отчеттор көрсөткөндөй, металл салыштырмалуу активдүү ион катары, узак мөөнөттүү эскирүүдөн улам металл калдыктарын топтойт, бул муун протезинин айланасында сөөктүн эришине алып келиши мүмкүн, акырында муун протезинин бошоп кетишине жана деформациясына алып келет. Операция ишке ашкан жок.
4、 Керамикалык топ баш жанакерамикалык подкладка
Бул жамбаштарда салттуу металл шарлар жана полиэтилен лайнерлер өтө аз эскирүүчү касиеттери менен белгилүү болгон жогорку бекем керамика менен алмаштырылган. Бирок, жогорку сапаттагы жана аз эскирүүнүн артыкчылыктарына ээ болгон менен, алар сөзсүз түрдө жогорку баанын кемчилигине ээ.
Имплантаттын акыркы тандоосу пациенттин ден соолугунун өзгөчө факторлорунун негизинде аныкталат жана ошондой эле ортопедиялык хирургдун тажрыйбасын, билимин жана белгилүү бир өндүрүүчүнүн продуктуну ыңгайлаштыруу үчүн тажрыйбасын талап кылат. Ошондуктан, хирургиялык операциядан мурун ортопед-хирургуңуз менен алар жамбашты алмаштыруу операциясы үчүн колдонууга ниеттенген импланттын түрүн жана конкреттүү имплантты тандоонун себептерин түшүнүү зарыл.
Посттун убактысы: 18-январь-2024